介護保険主治医意見書作成手数料の請求について（県外の医療機関向け）

富山県外に所在する医療機関が、氷見市の被保険者の主治医意見書を作成した場合、作成手数料は氷見市へ直接請求してください。

なお、請求にあたっては、次の書類を郵送または電子メールでご提出ください。

必要書類

（注意）代表者印を押印してください。押印省略の場合は、保健医療機関・施設の所在地及び名称・開設者氏名に加えて、発行責任者、担当者及び連絡先を記入してください。

（注意）口座を新規登録または変更する場合は、「口座振替による支払申出書」も提出してください。様式は下記リンク先からダウンロードしてください。

郵便番号：935-8686

住所：富山県氷見市鞍川1060番地

宛先：氷見市福祉介護課介護保険担当あて

kaigo@city.himi.lg.jp

福祉介護課介護保険担当

郵便番号：935-8686
富山県氷見市鞍川1060番地
電話番号：0766-74-8066 ファックス番号：0766-74-8060
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