氷見市男性不妊治療費助成事業
特定不妊治療（体外受精及び顕微授精）に取り組むご夫婦であって、夫が精子を精巣又は精巣上体から採取する治療を受けた場合、治療費を全額助成します。（食事代、入院費、文書料、凍結保存に係る費用等は助成の対象となりません。）
助成対象者
次の要件をすべて満たしているご夫婦（事実婚を含む）
- 日本国内に所在する医療機関において治療を受けること
- 治療期間および申請日においてご夫婦の両方またはご夫婦のいずれか一方が氷見市に住所を有すること
- 特定不妊治療以外の治療法によっては妊娠の見込みが少ないかまたは極めて少ないと医師に診断されていること
- 医療保険に加入していること
- ご夫婦およびその同一世帯員に市税等の滞納がないこと
- 他市町村で男性不妊治療費の助成を受けていないこと
申請期間
治療終了日（1回ごとの治療終了日）から1年以内に申請してください。
申請に必要な書類
必ず必要なもの
- 氷見市男性不妊治療費助成金交付申請書【様式第1号】(PDFファイル:117.5KB)
- 氷見市男性不妊治療費助成事業受診証明書【様式第2号】(PDFファイル:142.7KB)...医療機関に記入を依頼してください
- 医療機関および院外処方薬局の発行する領収書および診療明細書（原本）
- 治療を受けた方の健康保険証（写し）
条件により必要なもの
- 戸籍謄本...夫婦別世帯の場合
- 事実婚関係に関する申立書【様式第3号】(PDFファイル:143.2KB)...事実婚の場合
- 富山県男性不妊治療費助成事業受診証明書（写し）...富山県特定不妊治療費助成事業による助成を受けた場合（この場合、氷見市男性不妊治療費助成事業受診証明書は不要です）
- 富山県特定不妊治療費助成承認決定通知書（写し）...富山県特定不妊治療費助成事業による助成を受けた場合
申請の流れ
- 医療機関で治療を受ける...医療費を一旦窓口でお支払いください。領収書と明細書が申請の際に必要になります。
- 氷見市健康課に申請する...申請に必要な書類を氷見市健康課に提出してください。
- 助成金が振り込まれる...審査のうえ、交付決定通知書をご自宅にお送りします。
関連リンク
この記事に関するお問い合わせ先
健康課
郵便番号：935-0011
富山県氷見市中央町12番21号
電話番号：0766-74-8062 ファックス番号：0766-74-8257
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更新日：2024年07月22日